Dit project richt zich tot een kleine subgroep van mensen met een ernstige persisterende psychiatrische aandoening (EPPA-profiel). Deze groep mensen wordt getypeerd door een volgehouden nood aan langdurige intensieve psychiatrische zorg en psychosociale omkadering. Zowel in hun klinisch herstel als in hun persoonlijke en maatschappelijke herstel hebben zij behoefte aan een stevig en dragend, ondersteunend exoskelet.

Kenmerken van deze doelgroep:

• Persisterend symptoombeeld
• Vaak in combinatie met middelenmisbruik
• Moeizaam en onvolledig klinisch herstel
• Verstoord oordeelsvermogen, beperkt tot afwezig ziekte-inzicht en beperkte therapietrouw
• Dreigend (recidief) delictgedrag waardoor beveiliging en veiligheid een aandachtspunt is

We ontwikkelen 'crustatieve zorg binnen het netwerk voor mensen met een ernstig, persisterende psychiatrische aandoening (EPPA-profiel).

1. Een proeftuin met netwerkcasustafel voor knelpuntcasussen waarvoor de samenwerking tussen meerdere ziekenhuizen nodig is. 
2. Visieontwikkeling, expertise- en praktijkuitwisseling omtrent Crustatieve Zorg en het ART-model.
3. Uitwerken van een gecoördineerd aanbod met gedeelde zorgafspraken voor de doelgroep.
4. Ontwikkelen van een functie met de nodige expertise die deze doelgroep over lange termijn kan vasthouden zodat breuklijnen in het zorgtraject worden vermeden (casemanagement).

Het specifieke profiel van deze doelgroep geeft vaak aanleiding tot breuklijnen in de zorg, tot nieuwe escalaties, tot herhaaldelijke (gedwongen) opnames en stelt de draagkracht van naasten en van betrokken actoren op de proef. Het is een uitdaging om correcte, langdurige zorg voor deze personen te voorzien. Afstemming, goede afspraken en gedeelde verantwoordelijkheid op regionaal niveau, en vaak ook met supraregionale partners, zijn nodig voor deze subdoelgroep. De zoektocht naar en het ontwikkelen van een passend zorgaanbod blijft belangrijk en noodzakelijk.